經絡調理業起源３》放筋路起源？　追溯黃帝內經「九鍼」

文／唐江雲　社團法人民俗調理業從業技能發展協會理事長

【編按】：2023兔年過年期間，高雄的一個朋友火急火撩的打來電話，提起了自己和上級單位談好了贊助活動的想法，希望能辦個富有教育意義的展覽，主要目的在於推廣民俗調理業的相關知識，做一個能將行業印象普及到民眾的活動。

不意外，前陣子發生了一件大事，拔火罐差點拔出人命的案子，讓民俗調理業蒙上了不白之冤，好友想到這個方式讓地方政府協助重建行業信心，出發點令人敬佩，這事算是對行業有重大意義，既然需要幫忙那也義不容辭，然而後來的事，讓人倒抽了一口涼氣。

朋友熱情的將一個經絡調理業的起源故事貼在對話中，希望能以這個小故事做為開端，引導民眾進入民俗調理業的殿堂，希望我能協助整理，為了探尋這個問題，筆者請教了幾位嫻熟中醫史的老友，終於釐清了頭緒，在此將這個探尋的過程記錄下來，希望能對行業的起源尋根有所助益。

追溯九鍼：放筋路和黃帝內經的關係

既然在放筋路的追查上無法找到完整答案，一位嫻熟中醫史的好友指引，不妨直接從古代成書最早的一部醫學專書著手，在《黃帝內經．靈樞第一  九鍼十二原》中會有我們想找的東西。鍼就是對於醫用器具的形容，為什麼不直接說是「針」？且讓我們從原文中仔細剖析，這篇黃帝和歧伯談論九鍼相關的原文如下述。

「九鍼之名，各不同形。一曰鑱鍼，長一寸六分；二曰員鍼，長一寸六分；三曰鍉鍼，長三寸半；四曰鋒鍼，長一寸六分；五曰鈹鍼，長四寸，廣二分半；六曰員利鍼，長一寸六分；七曰毫鍼，長三寸六分；八曰長鍼，長七寸；九曰大鍼，長四寸。

鑱鍼者，頭大末銳，去寫陽氣；

員鍼者，鍼如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以寫分氣；

鍉鍼者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣；

鋒鍼者，刃三隅以發痼疾，

鈹鍼者，末如劍鋒，以取大膿；

員利鍼者，大如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣；

毫鍼者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痺；

長鍼者，鋒利身薄，可以取遠痺；

大鍼者，尖如梃，其鋒微員，以寫機關之水也。九鍼畢矣。」

前段述及九鍼的名稱與長度，後段則依序解釋九種器具的特徵及用途，看起來快要水落石出了，裡面有些乾貨看的令人垂涎三尺。

1．先解釋九鍼為什麼不等於「九針」：從後段的形態用途解說上看，鑱鍼、員鍼、鍉鍼這三種，最多提到了「銳」，凡是上小下大者為銳，符合這種形狀的都可以叫銳，不一定等於「利」，有個尖角就可以稱為銳，這種形容我們拿現代的刮痧板、借力棒之類的器具就可以理解，大都有個尖型的鈍角，方便施力者向前向下施壓力，但不損傷皮膚造成出血。

除上列三種鈍角器具，剩下的解釋就充斥著刃、劍鋒、利、取暴氣、取痛痺、取遠痺、瀉水之類形容，不難推測與切割開皮膚、清創、取膿相關，自然比較接近針具，九鍼中只有六種形象屬於真實的針具，有三種不完全能刺穿皮膚，所以在解釋上不等同於「針」。

2．鑱鍼者，頭大末銳，去寫陽氣。這句是指，鑱鍼頭大尾尖，能瀉陽氣，而「鑱」字在辭典中的解釋比較吻合的為「古代一種掘土或挖藥草的鐵器。」，所以很多在淘寶上賣的九鍼模型會把鑱針做的跟支小尖鏟似的（圖2），但是這種型態亦很難符合「頭大末銳」的描述，你很難自圓其說這麼一點小三角形尖頭能像是挖東西用的器具。

但是在明代馬所著《黃帝內經靈樞註證發微》所繪製之九鍼之圖（圖3）可以看到最右側的那塊板狀鑱鍼，是不是非常類似現代常見的刮痧板？扁平鏟狀具銳角，頭大尾尖就全都對上了號，這支用來瀉陽氣的器具，和刮痧的原理需求極為接近，似乎我們順手也將刮痧的源頭也給梳理出來了（開心撒花）。

3．員鍼者，鍼如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以寫分氣。這裡的員鍼形容這支器具的前端如卵形，所以在近代的九鍼模型中都做成前端帶個小圓頭的鈍針，應該沒有什麼疑義。功用是揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣，和鑱鍼一樣都可以瀉氣，但不會傷著肌肉。

揩和摩都是動作上的形容，揩指的是擦、抹的動作，而摩在字典中的解釋為兩物接觸後，來回擦動。用員鍼瀉氣的方式，就是拿員鍼在肌肉之上來回執行擦抹的動作，這與王女士影片中操作的牛角鬆筋技巧完全相符，差異只在於所執的器具，以前用員鍼，現代用牛角之類的工具。